109年:醫學四(1)
關於轉化症( conversion disorder 〔functional neurological symptom disorder 〕)的敘述,何者錯誤?
A常見於戲劇型人格( histrionic personality disorder )
B癱瘓( paralysis )、視盲( blindness )、不語( mutism )是最常見的症狀
C在男性患者中,與反社會型人格障礙症( antisocial personality disorder )相關
D最佳的治療方式 為告知患者其症狀是想像出來的
詳細解析
本題觀念:
Functional Neurological Symptom Disorder(舊稱Conversion Disorder)涉及無器質病理所能解釋之神經功能障礙症狀,強調症狀非由患者有意製造(非假性)且常伴有心理壓力或人格特質。
選項分析
-
選項A 「常見於戲劇型人格(histrionic personality disorder)」
精神醫學文獻指出,Conversion Disorder患者常見合併Cluster B型人格障礙,其中以Histrionic Personality Disorder最為顯著。該人格障礙者表現外向、戲劇化、情緒淺薄且易受暗示,與將心理衝突「轉化」為身體症狀的機制相符 (psychdb.com)。 -
選項B 「癱瘓(paralysis)、視盲(blindness)、不語(mutism)是最常見的症狀」
DSM-5及相關教科書均列舉Conversion Disorder常見臨床型式,包括劇烈肢體無力或癱瘓、功能性失明及aphonia(不語)等,多數回溯性研究亦證實此三種為主要表現 ([neupsykey.com](https://neupsyke
...(解析預覽)...