在先天性心臟病的完全矯正，有時需使用帶有瓣膜的同種異體移植物（ homograft of pulmonary artery or aorta,valved ）來銜接右心室至肺動脈，下列那些先天性心臟病之完全矯正可能需要用到此移植物？ ①動脈幹症（truncus arteriosus ） ②肺靜脈回流完全異常 ③肺動脈瓣閉鎖合併心室中隔缺損 ④主動脈窄縮症

本題觀念：

本題核心在於「右心室–肺動脈（RV-PA）血流重建時，何種先天性心臟病完全矯正需要使用帶瓣同種異體移植物（valved homograft conduit）？」探討哪些病況的手術需以人工或天然瓣膜導管建立RVOT（right ventricular outflow tract）連續性。

選項分析

• 選項① 動脈幹症（truncus arteriosus）
  先天性動脈幹症修補時需將單一共同幹動脈分為主動脈和肺動脈，並以valved homograft或生物瓣導管從右心室接到重建後的肺動脈，以恢復RVOT連續性並引入單向瓣膜防止逆流◆turn0search2(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項② 肺靜脈回流完全異常（TAPVR）
  TAPVR手術並不涉及RVOT重建，也不需植入valved conduit。修補重點在於將異常回流的肺靜脈直接吻合至左心房，並關閉房間隔缺損◆turn2search1(cdc.gov)。

• 選項

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