一位 36 歲男性，在車禍中造成頸部疼痛及雙側四肢無力、感覺異常，電腦斷層影像檢查之軸向影像（ axial images ）顯示在第六、七頸椎處出現雙腔影像（ double-lumen sign ）。依照此檢查結果，下列何者是第六、七頸椎的最適當診斷？

本題觀念：

本題核心在於認識頸椎在軸向 CT 影像上「double-lumen sign」所代表的解剖學異常，並進一步判斷其與頸椎損傷類型（骨折、爆裂性骨折、棘突小面關節骨折或脫位）之間的對應。

選項分析

• 選項A：壓迫性骨折（compression fracture）
  壓迫性骨折常見於椎體前緣受壓後出現楔形變形，影像表現為椎體前緣高度減少，但關節面未產生前後位移或關節面對齊異常，不會在單一軸向影像產生「double-lumen」外觀(slideshare.net)。

• 選項B：爆裂性骨折（burst fracture）
  爆裂性骨折指椎體在軸向載荷下四散碎裂，會見到椎體後凸及碎片可能進入椎管，但碎片分佈於同一椎體內，並不會造成上下椎小面顆突關節對位改變或「雙腔」影像(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C：小面關節骨折（facet fracture）
  單純小面關節骨

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