109年:醫學六(1)
下列何者用來治療白內障手術後產生的水晶體後囊混濁( posterior capsular opacity )?
A銣雅鉻雷射( Nd:YAG laser)
B超音波晶體乳化術( phacoemulsification)
C人工水晶體
D人工玻璃體
詳細解析
本題觀念
後囊混濁(posterior capsular opacity, PCO)是白內障超音波乳化術後最常見的術後併發症,主要原因為殘留晶狀體上皮細胞於囊袋內增生、移行至後囊,形成纖維化膜,導致光線在後囊表面散射,視力逐漸衰退並產生眩光現象。臨床上首選的非侵入性治療為Nd:YAG雷射後囊切開術(Nd:YAG laser posterior capsulotomy),以光能創造後囊中央小孔,清除混濁,迅速恢復通光性與視力(aao.org)。
選項分析
- 選項A Nd:YAG laser
利用聚焦的Nd:YAG脈衝雷射能量在後囊中央產生光學斷裂(photodisruption),切開混濁的囊膜,恢復光線經由視軸傳達,術後視力改善率高達83%–96%,是全球標準的PCO治療方式。門診即可進行,無需全身麻醉且恢復迅速,為正確選項([aao.org](https://www.aao.org/education/munnerlyn-laser-surgery-center/ndyag-laser-posterior-capsulotomy
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