109年:醫學六(1)

脈絡膜先天性缺損( coloboma of the uveal tract )通常發生在眼球的幾點鐘部位?

A3點鐘
B6點鐘
C9點鐘
D12 點鐘

詳細解析

本題觀念:

脈絡膜先天性缺損(coloboma of the uveal tract)是因為胚胎期眼杯(optic cup)腹裂(embryonic fissure)未能完全閉合所致,缺損常累及虹彩、睫狀體、脈絡膜及視網膜等部位。因胚胎裂位於眼球下鼻側(inferonasal quadrant),因此大多數coloboma的邊緣位於6點鐘方向。

選項分析

  • 選項A:3點鐘
    3點鐘方向位於眼球的顳側,與胚胎裂所處的下鼻側位置不符,故不正確。

  • 選項B:6點鐘
    6點鐘方向對應眼球的最下方,在inferonasal quadrant的中心位置,正是胚胎裂閉合不佳時常見的coloboma所在位置,因此為正確答案 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C:9點鐘
    9點鐘方向位於眼球的鼻側中央偏上,並非inferonasal quadrant的底部位置,不符合coloboma常見的分佈。

  • 選項D:12點鐘
    12點鐘方向在眼球的最上方,遠離inferonasal區域,與先天性coloboma的常見位置不吻合。

答案解析

先天性脈絡膜缺損是由胚胎時期眼杯

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