一舌癌病人，腫瘤大小為 4.5 × 2.5 公分，舌部活動正常且未侵犯鄰近構造。同側頸部有一 4公分的轉移淋巴結，但無明顯淋巴結外侵犯（ extranodal extension ）情形。依據 AJCC 第7版（或第 8版）的癌症分期系統，其臨床分期應為：

本題觀念：

口腔舌癌依據 AJCC TNM 分期，T 分期以腫瘤最大徑度（及第8版納入深度）決定，N 分期則依淋巴結側別、大小及是否有 ECE（extranodal extension）而定；最後根據 T、N、M 分類對應臨床分期群組。

選項分析

• 選項A：T2N1，Stage III
  腫瘤最大徑度 4.5 cm ≧4 cm，超過 T2（2–4 cm）範圍，應為 T3 而非 T2。且單側 4 cm 淋巴結超過 N1（≤3 cm），因此 N1 不符。故此選項錯誤。 (mednexus.org)

• 選項B：T2N2a，Stage IVA
  同上，主要腫瘤>4 cm，應為 T3，不是 T2。雖 N2a（單側 3–6 cm 無 ECE）符合條件，但 T 分期錯誤。故排除。 (mednexus.org)

• 選項C：T3N1，Stage III
  腫瘤 T3 正確；但 4 cm 淋巴結超出 N1（≤3 cm）範圍，

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