109年:醫學六(1)
有關無月經( amenorrhea )的敘述,下列何者錯誤?
A定義 為2個月月經沒來
B須要先排除懷孕的可能性
C解剖結構上的異常造成無月經的比例相對較少
D高泌乳血症( hyperprolactinemia )有可能造成無月經
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦amenorrhea(二級性與原發性停經)的診斷標準與主要病因分類,涵蓋secondary amenorrhea的停經時間界定、初步排除孕育狀態之流程,以及出血通道結構異常與內分泌失調在病因中所佔比例。
選項分析
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選項A 定義 為2個月月經沒來
Secondary amenorrhea在有既往規則月經者應為停經≥3個月,若月經本身不規律則停經≥6個月才算,2個月不足以診斷 (merckmanuals.com)。 -
選項B 須要先排除懷孕的可能性
任何停經評估第一步皆為妊娠測試(尿或血),以排除最常見且最重要之生理性因素 (ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C 解剖結構上的異常造成無月經的比例相對較少
結構性出血通路異常(outflow tract)約占21.8%,低於卵巢功能障礙(50.4
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