109年:醫學六(1)
關於卵巢上皮癌（ epithelial ovarian cancer ）的敘述，下列何者最不適當？
A病理診斷卵 巢亦有子宮內膜異位（ endometriosis ）時，如果亦有卵巢上皮癌的診斷，一般常見的型態為清亮 細胞（ clear cell ） 或者類子宮內膜亞型（ endometrioid subtype ）
B類子宮 內膜型（ endometrioid type ）的卵巢上皮癌，與其他形態卵巢上皮癌比較，有較多的機會同時伴隨子 宮內膜癌的發生
C所有的 清亮細胞卵巢上皮癌（ clear cell ）的細胞分化，都歸類為最差的分化（ grade 3 ）
D漿液性（ serous ）卵巢上皮癌中，如見到大量沙狀瘤體（ psammoma body ），代表預後極差
詳細解析
本題觀念：
卵巢上皮癌（epithelial ovarian cancer）的主要組織型包括serous、endometrioid、clear cell、mucinous等；其中與子宮內膜異位相關（endometriosis-associated ovarian cancer, EAOC）的常為clear cell及endometrioid型；病理分級（grade）及組織特徵（如psammoma body）與預後密切相關。
選項分析
-
選項A
病理報告同時發現卵巢子宮內膜異位（endometriosis）及卵巢上皮癌時，以clear cell或endometrioid亞型最常見，可見於EAOC中clear cell及endometrioid佔大多數比例 (ovarianresearch.biomedcentral.com)。此選項描述正確。 -
選項B
Endometrioid型卵巢癌易與子宮內膜癌同時發生（synchronous endometrial and ovarian carcinoma），研究指出約10%卵巢癌、5%
...（解析預覽）...