一位病人因車禍， 3個月後來就診，發現有鷹爪手（ claw hand ），他最有可能是那條神經病變？

本題觀念：

claw hand（爪狀手）表現為環指與小指在掌指關節（MCP）過度伸展，同時近端與遠端指間關節（PIP、DIP）屈曲，是 ulnar nerve palsy（尺神經麻痺）的典型臨床表徵 (medschool.co)。

選項分析

• 選項A 尺神經
  尺神經損傷會導致第四、第五指的掌指關節過度伸展（因內在手肌萎縮），近、遠端指間關節屈曲不全，手會呈爪狀。此即所謂 ulnar claw。大多由尺神經外傷、管壓症候（如 cubital tunnel）或頸椎病變引起 (en.wikipedia.org)。

• 選項B 橈神經
  橈神經病變典型表現為 wrist drop（腕下垂），因為無法伸直手腕與手指；不會造成 claw hand 形態。此為 radial nerve lesion 的標誌性變形 (medschool.co)。

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