109年:醫學六(1)
關於歐氏症（ Osgood-Schlatter disease ）的敘述，下列何者正確？
A病變處之骨頭可能會有碎裂（ fragmentation ）現象
B病變處常位於 髕骨與髕骨肌腱交接處
C不可使用非類固醇消炎止痛劑
D通常需手術治療
詳細解析
本題觀念：
Osgood–Schlatter disease 屬於骨骺(結節)炎(apophysitis)，主要因青少年成長期膝四頭肌肌力拉扯髕骨肌腱(patellar tendon)在脛骨結節(tibial tubercle)附著處之次級骨化中心，導致微小撕裂、骨化中心不規則甚至部分離斷(avulsion)的過use傷害。
選項分析
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選項A
病變處之骨頭可能會有碎裂(fragmentation)現象。
放射線檢查可見脛骨結節骨化中心早期邊緣不規則，後期可出現碎裂與游離骨片，並伴隨局部軟組織腫脹 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此現象乃Osgood–Schlatter病灶特徵，故選項A正確。 -
選項B
病變處常位於髕骨與髕骨肌腱(patellar tendon)交接處。
真正病灶在髕骨肌腱的遠端附著部位──脛骨結節(apophysis of tibial tubercle)，非髕骨(distal pole of patella)與肌腱之交接點 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK4
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