80 歲女性，下腹部磁振造影檢查（ T2WI ）呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？

本題觀念：

本題考察MRI T2加權影像對女性骨盆腔腫瘤的解剖定位與訊號特徵判讀，重點在於辨識腫瘤與子宮內膜、子宮肌層、子宮頸、卵巢及陰道之相對位置及典型訊號強度差異。

影像分析：

從這張矢狀面T2加權影像可見：

• 前方高亮區域為膀胱內尿液（典型T2高信號）；
• 後方低信號帶為直腸及骶尾椎骨骼組織；
• 箭頭指向一橢圓形、位於膀胱後方且緊貼於子宮體部內腔的腫塊，其訊號為中等至稍高於子宮肌層的異質性。
• 腫塊中心未呈現典型液性囊腫完全高信號特徵，顯示為固態或實質性病變；
• 子宮頸部位於更下方，與箭頭區域明顯分離。

根據MRI T2WI顯示，子宮內膜惟正常時呈現略高於肌層之信號；肌層則為低信號，兩者間的交界（junctional zone）被箭頭所示病灶所破壞，暗示內膜來源的實質性腫瘤侵襲了肌層。 (insightsimaging.springeropen.com)

選項分析

• 選項A 子宮頸癌
  子宮頸癌在T2WI上會侵犯低信號的子宮頸間質，呈現高信號團塊，並破壞子宮頸的低信號邊界；其位置於子宮頸下段偏

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