109年:醫學三(2)

政府推動轉診制度,鼓勵雙向轉診,轉診是屬於家庭醫師那一項特色的表現?

A可近性( accessibility )
B負責性( accountability )
C協調性( coordination )
D持續性( continuity )

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於認識家庭醫學(primary care/family medicine)的五大核心功能(4Cs 加上人本照護)中,「協調性(coordination)」的意義與範疇。政府推動雙向轉診制度,透過轉診機制組織、安排病人於基層與次級、或次級與基層之間的醫療資源與資訊流動,正是體現「協調性」的典型作為。

選項分析

  • 選項A 可近性(accessibility)
    可近性強調第一接觸(first-contact),即病人若出現健康需求,能在適當時間內就近獲得基層醫療服務。如門診預約的便利度、診所地理分布等;但轉診屬於醫療系統內部資源間的連結,不直接改變病人到達基層的可近性(who.int),因此非可近性的表現。

  • 選項B 負責性(accountability)
    負責性通常指醫師對個別病人或社群健康結果的承擔與督導,包括品質監控、醫療成果評估、資源使用效益等。雖然轉診可輔助病人獲得適切治療,但其主要功能為連結不同層級醫療,並非強調醫師對照護後續結果的負責與回饋,故不屬負責性。

  • 選項C 協調性

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