109年:醫學四(2)

有關兒童泌尿道感染( Urinary tract infection )的危險因子,下列何者最不相關?

A未割包皮的男性( Uncircumcised male )
B慢性便祕( Chronic constipation )
C泡泡浴( Bubble bath )
D膀胱輸尿管逆流( Vesicoureteral reflux )

詳細解析

本題觀念:

本題探討兒童泌尿道感染(UTI)的主要危險因子,包含解剖異常、排尿功能障礙與其他易感因素,有助於臨床篩檢與預防。

選項分析

  • 選項A 未割包皮的男性(Uncircumcised male)
    未割包皮的男嬰因包皮下環境潮濕、菌叢易繁殖,UTI 風險顯著上升。多項研究顯示,3 個月以下未割包皮男嬰UTI 發生率達20%,顯著高於已割包皮者(2.4%)(ncbi.nlm.nih.gov)。故此為相關危險因子。

  • 選項B 慢性便祕(Chronic constipation)
    慢性便祕屬於腸道功能失調,可導致膀胱頸受壓、餘尿增加,並於肛周形成細菌儲庫,進而提高UTI 風險。統整網站指出,Bowel and Bladder Dysfunction(BBD)中便祕即為一重要危險因子(ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 泡泡浴(Bubble bath)
    泡泡浴雖可能造成外陰刺激或檢體污染,但現有文獻並未證實它能增加真實的UTI 發生率。

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