109年:醫學四(2)
下列有關藥物誘發狼瘡（ Drug-induced lupus ）的敘述，何者正確？
A女性的發生率高於男性
B常出現抗 histone抗體（ Antihistone antibody ）
C常引起嚴重的腎炎（ Nephritis ）
D常合併補體（ Complement ）下降
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於「藥物誘發性紅斑狼瘡」（Drug-induced lupus, DIL）的臨床與免疫學特徵，特別是在抗體型態與補體變化上的差異，並與「原發性系統性紅斑狼瘡」（SLE）作比較。
選項分析
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選項A 「女性的發生率高於男性」
DIL 的性別分佈與所使用的誘發藥物有關，整體並無如原發性 SLE（女性:男性約9:1）那樣明顯的女性優勢。Medscape 認為 DIL 無顯著性別差異，而原發性 SLE 才有明顯女性高於男性的比例 (emedicine.medscape.com)。 -
選項B 「常出現抗 histone 抗體（Antihistone antibody）」
DIL 患者中抗 histone 抗體極為常見，陽性比率可達75–95%，且在以 procainamide 或 hydralazine 為誘因之例中尤高。抗 histone 抗體雖非特異於 DIL，但其高陽性率為鑑別重要線索 (emedicine.medscape.com
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