109年:醫學四(2)
有關基底細胞癌（ basal cell carcinoma ）的生物特性，下列何者正確？
A生長緩慢、大多數進展惡化以遠端轉移為主，較少局部侵犯
B神經周圍侵犯（ perineural invasion ）很常見
C遠端轉移部位最常發生位置是腦部與肝臟
D神經周圍侵犯（ perineural invasion ）與復發病灶、腫瘤時間長短、腫瘤大小、眼窩侵犯有關
詳細解析
本題觀念：
本題探討 basal cell carcinoma (BCC) 的生物行為，重點在於其生長速度、局部侵犯與遠端轉移傾向，以及 perineural invasion (PNI) 的發生率與危險因子。
選項分析
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選項A
BCC 的確屬於生長緩慢的皮膚腫瘤，但其主要臨床問題是局部組織侵襲，而非遠端轉移。文獻指出遠端轉移發生率極低 (<0.1%–0.5%)，遠不及局部侵犯的頻繁程度(journals.sagepub.com)。故此選項錯誤。 -
選項B
BCC 的 PNI 並非「很常見」，大部分研究報導發生率介於 <1% 至 6% 之間，尤其若涵蓋全身部位更靠近 <1%(jaad.org)。此選項誇大了 PNI 的常見度，為誤。 -
選項C
根據病例回顧，BCC 遠端轉移最常見於肺部與骨骼，其次才是皮膚、肝臟等部位；腦部、肝臟並非首要轉移器官([journals.sagepub.com](htt
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