109年:醫學四(2)

下列何者是雙相情緒障礙症預後較好的因子?

A早發
B病程中出現較多自殺意念
C合併藥物及酒精濫用
D躁期時間較短

詳細解析

本題觀念:

探討影響雙相情緒障礙(Bipolar Disorder)長期預後的臨床因子,特別是哪些特質與較佳疾病控制、較少復發和較低功能受損相關。

選項分析

  • 選項A 早發
    文獻指出,較晚發病(later age of onset)通常與較佳預後相關;相對地,早發病者往往病程更為嚴重、復發率也較高,不利預後 (analyzepsych.com)。

  • 選項B 病程中出現較多自殺意念
    自殺意念(suicidal ideation)屬不良預後因子,較多自殺念頭與較高病程殘留、功能障礙及死亡率相關,非預後較好的特徵 (emedicine.medscape.com)。

  • 選項C 合併藥物及酒精濫用
    合併物質濫用(substance and alcohol abuse)會增加復發機率、住院率及功能惡化,文獻一致認為是不良預後指標 ([emedicine.medscape.com](h

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