109年:醫學四(2)
有關雙相情緒障礙症（ bipolar disorder ）之敘述何者錯誤？
A常反覆躁症發作者，可使用抗精神病藥物之長效針劑治療
B長期雙相情緒障礙症患者可能會有認知功能及社會功能障礙，難以回復到生病前的狀態
C有思覺失調症家族史者，罹患雙相情緒障礙症的機率可能較一般人高
D雙相情緒障礙症患者首次發作皆為躁症或輕躁症，之後才出現憂鬱期
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦雙相情緒障礙症（bipolar disorder）的臨床發作極性（首次發作為何種情緒狀態）、家族遺傳風險、慢性期認知及社會功能預後，以及治療中長效針劑抗精神病藥物的適應。
選項分析
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選項A
長期反覆躁症發作者若對口服藥物順從性不足，可考慮使用第二代抗精神病藥物的長效針劑（LAI SGA）作為維持治療。例如，risperidone microspheres與aripiprazole monohydrate均獲得FDA核准用於Bipolar I disorder之維持治療，可減少復發風險並提升用藥依從性(ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項B
大量縱貫研究指出，雙相患者即使在症狀緩解期，認知功能（如執行功能、記憶、注意力）及社會/職業功能常較一般人低，且多數無法完全回到發病前狀態，構成長期功能障礙的重要原因(onlinelibrary.wiley.com)。此敘述正確。
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