109年:醫學四(2)
有關泛焦慮症（ generalized anxiety disorder ），下列敘述何者錯誤？
A常共病（ comorbid ）其他精神疾病
B最常見的發病年齡（ age of onset ）是 50 ～ 65 歲
C認知行為治療（ cognitive-behavioral therapy ）是主要的心理治療模式之一
D藥物治療可選用苯二氮平類（ benzodiazepines ）鎮靜劑，選擇性血清素回收抑制劑（ selective serotonin reuptake inhibitors ） ... 等
詳細解析
本題觀念：
焦慮症的發病流行病學、共病特性，以及主要的心理與藥物治療原則。
選項分析
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選項A
泛焦慮症常與其他精神疾病共病，特別是其他焦慮症（如特定／社交恐懼症）、抑鬱症與心境不穩定性疾病。研究顯示超過一半以上的GAD患者至少合併一種其他精神疾患，且平均共病數可超過2項。 (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
此選項宣稱「最常見發病年齡為50～65歲」，與主要流行病學資料相牴觸。多項大型社區調查與流行病學回顧指出，GAD平均發病年齡約30～31歲，75%病例發病於20歲前，且晚發（≥50歲）僅佔不到十分之一。 (ncbi.nlm.nih.gov)
因此此敘述錯誤。 -
選項C
認知行為治療（CBT）為GAD的一線心理治療，技術包含認知重組、逐步放鬆、擔憂暴露與問題解決等方法。RCT與系統性回顧均證實CBT能顯著減輕擔憂程度及改善功能。 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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