下列何種胸壁腫瘤，在血液檢驗中，通常不會有異常發現？

本題觀念：

探討不同胸壁骨或骨旁腫瘤對血液及生化檢驗指標的影響，並以常見良性（fibrous dysplasia）與惡性（plasmacytoma、osteosarcoma、Ewing’s sarcoma）間的實驗室異常分布差異，作為鑑別診斷要點。

選項分析

• 選項A 漿細胞瘤（plasmacytoma）
  漿細胞瘤屬單發性漿細胞腫瘤，雖然不符合多發性骨髓瘤的完整診斷標準，但診斷時仍須檢查單株蛋白（M protein）與游離輕鏈異常。大多數病人可檢出小量M蛋白或異常游離輕鏈比值，且有超過四成呈現異常游離輕鏈比值，顯示血液檢驗常見異常變化，故此選項錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 骨纖維發育不良（fibrous dysplasia）
  本為良性骨骼紊亂，典型病人實驗室檢驗大多正常，雖在病灶活躍時偶見鹼性磷酸酶或骨代謝標記上升，但這些變化不具特異性，且並非必見，多數情況下血液、尿液檢驗並不顯示異常，因此常見「實驗室檢驗正常」 ([orthoinfo.org](https://www.orthoinfo.org/en/diseases--conditions/fibrous-dysplasia

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