109年:醫學五(2)
下列那種骨骼病變中，黏多醣症（ mucopolysaccharidoses ）的病童最少發生？
A鎖骨變寬（ broad clavicle ）
B卵圓形的脊椎體（ ovoid vertebral body ）
C髖臼發育不良（ acetabular dysplasia ）
D髖內翻（ coxa vara ）
詳細解析
本題觀念：
黏多醣症（mucopolysaccharidoses）屬於黏多醣類在巨噬細胞與細胞外基質累積所造成的骨發育異常，稱為「dysostosis multiplex」。此病童常見特徵包括扁平的脊椎（platyspondyly）與前緣突起、短粗的鎖骨與肋骨、髖臼發育不良合併股骨頸 valgus 變形等。
選項分析
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選項A 鎖骨變寬（broad clavicle）
MPS 患童常見胸廓改變：鎖骨變短且變得粗寬；肋骨呈划槳狀（paddle‐shaped） (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 卵圓形的脊椎體（ovoid vertebral body）
MPS 核心影像：脊椎扁平（platyspondyly）並伴有前緣 beaking，使椎體在側位片上呈矩形或卵圓形 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C 髖臼發育不良（acetabular dysplasia）
骨盆影像顯示髖臼淺、翼狀髂
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