109年:醫學五(2)
下列何者臨床症狀與高齡男性之低睪固酮無關?
A性慾減退( decreased libido )
B海綿體靜脈溢漏( venous leakage )
C骨質疏鬆( osteoporosis )
D肥胖( obesity)
詳細解析
本題觀念:
本題探討高齡男性隨年齡增長而出現的睪固酮逐漸下降(late-onset hypogonadism, LOH)所引起的臨床症狀。主要涵蓋性功能、骨密度、體組成及代謝改變等多重面向。
選項分析
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選項A 性慾減退(decreased libido)
LOH最常見且最具特異性的症狀之一為性慾減退。文獻指出,睪固酮下降直接影響中樞神經對性慾的調控,致使性慾顯著下降;多數篩檢問卷(如ADAM、AMS)皆將低性慾列為首要篩檢項目 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 海綿體靜脈溢漏(venous leakage)
海綿體靜脈溢漏屬於器質性陰莖血管功能不全(veno-occlusive dysfunction),主要病理機轉為靜脈回流過度、組織結構改變等,與血管壁或靜脈瓣膜退化損傷相關,並非LOH的典型臨床症狀 (en.wikipedia.org)。雖然睪固酮缺乏在動物實驗中可見平滑肌萎縮進而影響勃起品質,但「靜脈溢漏」並非LOH之代表性症狀或診斷要件。
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