第一胎足月的孕婦於產房待產中，下列何種情況出現時，可考慮真空吸引生產？

本題觀念：

本題在考察「真空吸引輔助生產（vacuum-assisted vaginal delivery）」的適應症與禁忌症，以及在何種臨床情況下可考慮使用該技術加速分娩。重點是分辨第一產程與第二產程，以及產程停滯或胎兒窘迫時的處置原則。

選項分析

• 選項A
  「潛伏期（latent phase）時家屬表示，因時辰良好應儘快讓胎兒娩出」
  潛伏期尚未到活躍期，宮口未充分擴張，非真空吸引適應症，亦非醫療理由。故此為不當適應症。

• 選項B
  「第一產程中產婦疼痛難忍大聲哀嚎」
  產婦疼痛屬主觀感受，不屬於真空吸引的指徵。若第一產程出現痛苦，可考慮止痛或改變姿勢，但不宜進行真空輔助。

• 選項C
  「第一產程中破水，內診發現臍帶掉落於陰道下半部」
  臍帶脫垂屬極急性問題，應儘速解決；惟此時仍在第一產程（宮口尚未全開），且真空吸引需全開宮口與已進入第二產程（StatPearls）(ncbi.nlm.nih.gov)。此時最適合的做法是立即手術剖腹產或若宮口已全開且胎頭在陰道下，可考慮器械助產，但選項描述為第一產程，故不符合真空吸引基本條件。

• 選項D
  「第二產程

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