下列何者可以抑制5α-reductase而抑制二氫睪固酮的生成，用於治療良性前列腺肥大（benign prostatic hyperplasia）？

本題觀念：

探討雄性激素代謝中，5α-reductase 將 testosterone 轉化為活性更強的 dihydrotestosterone（DHT），以及抑制此酵素以治療良性前列腺肥大（BPH）的藥物機制。

選項分析

• 選項A clomiphene
  Clomiphene citrate 是 selective estrogen receptor modulator（SERM），主要透過拮抗下視丘、腦下垂體的 estrogen receptor，增加 GnRH、LH、FSH 分泌，用於治療女性排卵問題及男性不孕或低睪症；並不具備 5α-reductase 抑制作用，故不能減少 DHT 生成 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B finasteride
  Finasteride 是第一代專一抑制 5α-reductase type II 的藥物，可競爭性阻斷 5α-reductase 與 testosterone 的結合，使前列腺及血清中 DHT 水平分別下降約 85–90% 及 70–90%，臨床上用於減少前列腺體積、改善尿流速及降低急性尿滯留或需手術之風險，屬於 BPH 之標準療法 ([p

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