114年:藥學一(第1次)
Suvorexant可作用於食慾激素受體（orexin receptor），已被美國FDA核准用於治療入睡困難型失眠症（sleep-onset insomnia），其最常見的副作用為何？
A反彈性失眠（rebound insomnia）
B煩躁不安等宿醉效應（hangover effect）
C次日早晨思睡作用（next-day somnolence）
D長期使用易導致食慾增加
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於第一代雙重orexin receptor antagonist──Suvorexant（商品名Belsomra），其用於治療入睡困難型失眠（sleep-onset insomnia）。重點在於瞭解其最常見的不良反應（adverse event），以及與其他常見助眠藥物相比的安全性特徵。
選項分析
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選項A 反彈性失眠（rebound insomnia）
研究顯示，Suvorexant停用後並未出現顯著的反彈性失眠或戒斷症狀，持續使用1至12個月的開放性延伸研究亦未見明顯反彈失眠的證據。因此此選項不正確。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 煩躁不安等宿醉效應（hangover effect）
雖然Suvorexant屬於CNS抑制劑，可能造成殘留性鎮靜（residual sedation），但臨床研究未以“hangover effect”最常描述，且其最常見副作用特指“somnolence”（嗜睡/白天嗜睡）。此選項措辭不夠精確。 -
選項C 次日早晨思睡作用（next-day somnolence）
臨床試驗中報告Somnolence為最
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