下列何種HMG-CoA還原酶抑制劑是前驅藥？

本題觀念：

本題在考 HMG-CoA 還原酶抑制劑（statins）中，哪些藥物是以 lactone 前驅物（prodrug）形式給藥，必須在體內轉化成 β-hydroxy acid 活性型態才能抑制酶活性。了解 statin 分子結構及代謝活化形式，有助掌握藥物動力學及交互作用。

選項分析

• 選項A pravastatin
  Pravastatin 以活性型態（β-hydroxy acid）直接給藥，並不需要靠體內代謝開環水解才能活化。臨床藥動學研究指出，pravastatin 給予的是其活性化合物本身，父藥即具有 HMG-CoA 還原酶抑制活性 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B rosuvastatin
  Rosuvastatin 為合成 statin，親水性高，絕大部分生物活性即來自父藥，僅有極少量代謝物也具抑制力；且代謝途徑中並無前驅 lactone 必須轉化為活性酸的步驟 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此非 prodrug。

• 選項C

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