114年:藥學四(第1次)

有關TPN容器之選擇,下列何者無塑化劑且保存期限最長?

Apolyethylene(PE)
Bpolyvinyl chloride(PVC)
Csingle-layer ethylvinyl acetate(EVA)
Dmulti-layer ethylvinyl acetate(EVA)

詳細解析

本題觀念:

TPN(Total Parenteral Nutrition)容器的材質選擇須同時考量「是否含塑化劑」以避免患者暴露於DEHP等有害物質,以及「對氣體、水分及光線的阻隔能力」以延長配製後營養液中易氧化成分(如維生素C、B1)的保存期限。

選項分析

  • 選項A Polyethylene(PE)
    • PE屬於聚烯烴類,材質本身柔軟極佳,無須加入DEHP等塑化劑,因此不含塑化劑。
    • 然而,PE對氧氣及水蒸氣的阻隔性中等偏差,TPN混合溶液中抗壞血酸等易氧化成分在2–8 °C可保持穩定,但保存期通常僅數天至一週,難以長期冷藏保存。
    (參考:polyolefin infusion bags對tropisetron溶液4 °C可達90天,但TPN複雜配方易氧化維生素衰減速度快;polyolefin ≒ PE (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov))

  • 選項B Polyvinyl chloride(PVC)
    • PVC本身堅硬易碎,必須添加塑化劑(主要為DEHP)賦予柔韌性。
    • DEHP易從脂質乳劑中析出,對新生兒或長期TPN使用者為潛在致癌、肝毒及致畸風險來源。
    • 因含DE

...(解析預覽)...