114年:藥學四(第1次)

下列藥品何者可經由口服給藥?

Acytarabine
Bcapecitabine
Ccarboplatin
Dfluorouracil

詳細解析

本題觀念:

本題考查常見化療藥物的給藥途徑,重點在於瞭解各藥物的口服生物利用度與是否有口服製劑。特別需掌握 prodrug 設計、首渡效應(first-pass effect)及局部活化等藥物化學與藥動學原理。

選項分析

  • 選項A cytarabine
    Cytarabine(Ara-C)在體內經肝臟與細胞內迅速被胞苷脫氨酶失活,口服時無法維持有效血中濃度,因此臨床僅有靜脈注射、皮下注射或顱內注射等給藥方式,沒有口服製劑可用(pfizermedical.com)。

  • 選項B capecitabine
    Capecitabine 為 5-fluorouracil 的口服前驅藥(oral prodrug),於腸道吸收後經肝臟及腫瘤細胞內三步驟酵素活化,最終釋放 5-FU,達到持續低濃度輸注等效療效。美國 FDA 及歐盟均核准其口服給藥,常見劑量為 1250 mg/m² 早晚各一次,連用 14 天,休息 7 天一療程([link.springer.com](https://link.springer.com/article/10.2165/00003495-200161150-00015?utm_sour

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