114年:藥學四(第1次)

有關clarithromycin和saquinavir交互作用之敘述,下列何者錯誤?

A會使saquinavir血中濃度上升
B會使clarithromycin血中濃度下降
C會使QT-interval延長
D其機轉屬藥動學及藥效學

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 clarithromycin(巨環內酯抗生素)和 saquinavir(HIV protease inhibitor)之間的交互作用,主要涵蓋 CYP3A4 代謝途徑的藥動學交互作用以及因皆具有 QT 延長風險所產生的藥效學交互作用。

選項分析

  • 選項A 會使 saquinavir 血中濃度上升
    根據臨床交互作用研究,clarithromycin(500 mg BID)與 saquinavir(soft-gel, 1,200 mg TID)合併給藥,可使 saquinavir AUC 增加 177%、Cmax 增加 187%(mims.com)。因此選項A 正確。

  • 選項B 會使 clarithromycin 血中濃度下降
    相反地,同一研究顯示合併 saquinavir 使 clarithromycin 的 AUC、Cmax 分別增加約 40%,而非下降([mims.com](https://www.mims.com/singapore/drug/info/klerimed/drug-interactions?utm_source=openai

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