114年:藥學五(第1次)
有關氣喘使用corticosteroid inhalation，下列何者錯誤？
A聲音沙啞（hoarseness）為其副作用，可藉由spacer獲得改善
B最常見的局部副作用是oropharyngeal candidiasis
C使用corticosteroid inhaler後，建議以清水漱口
Dcorticosteroid inhalation只有很少量會進入全身循環
詳細解析
本題觀念：
吸入型corticosteroid（ICS）在氣喘長期控制中扮演要角，但伴隨局部（oropharyngeal candidiasis、dysphonia等）與少量全身性副作用。了解副作用機轉與減少局部副作用（使用spacer、漱口等）之成效是核心。
選項分析
- 選項A
聲音沙啞（dysphonia）為常見局部副作用，主因為ICS沉積於喉部造成黏膜刺激或聲帶肌病變。多數文獻建議spacer可降低口咽部ICS沉積並減少oral candidiasis，但對dysphonia的改善效果並不穩定。有研究指出spacer對聲音沙啞幫助有限，且dysphonia多因聲帶黏膜直接暴露而非口咽大面積沉積所致，故spacer並不明顯改善此副作用(primarycarenotebook.com)。 - 選項B
或咽部黴菌感染（oropharyngeal candidiasis）為ICS最常見的局部不良反應之一，臨床上常見白色斑塊並伴紅腫不適，與局部免疫抑制及黴菌機會性感染有關([pharmaceut
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