下列治療hyperkalemia的方法，何者可以降低體內鉀的量？

本題觀念：

本題探討 hyperkalemia（高血鉀）的處置策略，需區分「暫時性將鉀離子由血液移入細胞」（redistribution therapy）與「實質性去除體內鉀量」（removal therapy）兩大類方法，並判斷何者能真正降低體內總鉀量。

選項分析

• 選項 A：calcium gluconate
  Calcium gluconate 的主要用途是穩定心肌細胞膜，減少高鉀導致的心律不整風險，但並不改變血清鉀濃度或總體鉀量。使用後約 2–3 分鐘即能見效，但作用時間僅 30–60 分鐘，無實質去除鉀的機制 (aafp.org)。因此錯誤。

• 選項 B：insulin and glucose
  Insulin（合併 glucose）可透過活化 Na–K–ATPase 將鉀移入細胞，20–60 分鐘內見效，作用持續 2–6 小時。但此法僅暫時改變鉀離子分布，不會減少體內總鉀量 (aafp.org)。故非正確答案。

• 選項

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