114年:藥學五(第1次)
有關iron injection之敘述，下列何者錯誤？
Airon dextran發生anaphylactoid reaction之機率高於iron sucrose
B所有的iron injection注射前都須給test dose
C不能加到TPN中
D會造成肌肉痛、熱潮紅等副作用
詳細解析
本題觀念：
評估各種靜脈注射（IV）iron製劑的安全性差異，包括過敏或類過敏反應風險、test dose需求、與TPN相容性，以及注射常見副作用。
選項分析
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選項A
Iron dextran比iron sucrose的anaphylaxis或anaphylactoid reaction機率高。根據美國Medicare族群回溯性研究，初次接觸時iron dextran誘發anaphylaxis的風險為68/100 000人，所有非dextran製劑（含iron sucrose）合併為24/100 000人，與iron sucrose比較時的調整後OR約3.6；iron sucrose累積1000 mg劑量後的風險更低（21/100 000）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項為正確敘述。 -
選項B
「所有的iron injection注射前都須給test dose」。實際上只有iron dextran（特別是low-molecular-weight或high-molecular-weight dextran）在首劑前需給25 mg test dose並觀察60 分鐘；其他製劑如iron su
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