有關cefuroxime injection之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

第二代 cephalosporin—cefuroxime sodium—於臨床注射使用時，需注意：

1. 重溶(reconstitution)後溶液在不同溫度下的保存期限
2. 與常用靜脈輸注液、其他抗生素之相容性
3. 允許的給藥途徑（IV 或 IM）

選項分析

• 選項 A：
  文獻指出 750 mg 或 1.5 g 之 cefuroxime vial 以 Sterile Water for Injection 重溶後，於 2–8 ℃ 冰箱可保存 48 小時 (drugs.com)。故 A 為正確敘述。

• 選項 B：
  Cefuroxime sodium 與 0.9 % sodium chloride injection 物理化學相容，可用於重溶後之進一步稀釋或直接製備濃度 1–30 mg/mL 之輸注液，常溫 24 小時或 5 ℃ 7 天內皆穩定 (drugs.com)。因此「不可使用 normal saline」為錯誤陳述。

• 選項 C：
  產品仿單與多篇藥動學研究均說明 cefuroxime 可經「intravenous bolus／infusion」或「deep intramuscular injection」給藥 (drugs.docindia.org)，故 C 正確。

• 選項 D：
  製造商警告 cefuroxime 與 aminoglycosides（如 gentamicin）在同一注射筒或輸液中混合可能產生配伍不良，應分開給藥 (antiinfectivemeds.com)，故 D 正確。

答案解析

題幹詢問「何者錯誤」。綜合穩定性與相容性資料，可知：

• Saline（0.9 % NaCl）為官方建議之相容輸注液；禁止使用的為 sodium bicarbonate，而非 normal saline。
• 因此只有選項 B 與事實相悖，為本題錯誤敘述，與標準答案相符。

核心知識點

1. Cefuroxime 重溶液：室溫 24 h／2–8 ℃ 48 h（vial）、更稀釋後 5 ℃ 可達 7 d
2. 可用稀釋液：0.9 % NaCl、5 % Dextrose、Ringer’s 等；避免 NaHCO₃
3. 給藥途徑：IV bolus/infusion 或 deep IM
4. 配伍：不得與 aminoglycosides 同瓶混合，須分開管路並沖洗
5. 臨床常考：β-lactam 抗生素之配伍穩定性與貯存條件，尤其手術預防性抗生素時間窗及調配注意事項