Pemetrexed注射劑不可使用lactated Ringer's injection稀釋，主要是因為lactated Ringer's injection中的那一個離子？

本題觀念：

探討化療藥物 Pemetrexed (Alimta®) 與稀釋劑的相容性問題，重點為含有特定離子（尤其是 Ca²⁺）的輸液可能與藥物發生物理不相容，導致沉澱或降解。

選項分析

• 選項A 鉀 (K⁺)
  Lactated Ringer’s injection 確實含有鉀離子，但 Pemetrexed 的處方資訊並未指出鉀離子會造成物理或化學不相容。鉀離子濃度較低且不易與 Pemetrexed 形成不溶性複合物，因此不太可能是主要原因。

• 選項B 鈉 (Na⁺)
  Lactated Ringer’s 和 0.9% NaCl 均含有鈉離子，但 Pemetrexed 僅推薦使用 0.9% NaCl 作為稀釋劑，顯示鈉離子本身不會造成不相容。因此鈉離子不是限制使用 Lactated Ringer’s 的主因。

• 選項C 氯 (Cl⁻)
  氯離子在多種靜脈輸液（如 NaCl、Ringer’s）中均普遍存在，且 Pemetrexed 與含 Cl⁻ 的稀釋劑並無相容性問題，故氯離子並非導致不相容的核心。

• 選項D 鈣 (Ca²⁺)
  Pemetrexed 核心處方資訊明確指出，含有鈣離子的稀釋劑（如 Lactated Ringer’s Injection, USP 和 Ringer’s Injection, USP）會與 Peme

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