下列何者屬於pharmacodynamic interaction？①直接影響receptor的功能　②干擾生物或生理的控制過程　③加強或減弱其藥理作用　④影響外部環境因子

本題觀念：

本題考察pharmacodynamic interaction（藥效動力學交互作用）的定義與特徵，重點在於不同於pharmacokinetic interaction（藥物動力學交互作用），其作用層面在於「藥物在作用位點的相互影響」，包括直接改變受體功能、干擾生理調控、與其他藥物產生協同或拮抗作用，但不改變藥物在體內的ADME（吸收、分布、代謝、排泄）過程。

選項分析

• 選項①「直接影響receptor的功能」
  藥效動力學交互作用常見機制即為兩種藥物直接競爭同一受體（e.g. β₂ agonist 與 β-blocker）或一藥物改變另一藥物對受體的促效或抑制效能，屬典型PD互動。(pharmaceuticalpress.com)

• 選項②「干擾生物或生理的控制過程」
  除了受體直接競爭之外，PD交互作用還可透過干擾生理調節機制（如改變神經、內分泌或代償性回饋），導致藥效加強或減弱。([journals.lww.com](https://journals.lww

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