王先生無penicillin過敏史，下列何者最適合治療其methicillin-sensitive Staphylococcus aureus endocarditis？

本題觀念：

本題聚焦於methicillin-sensitive Staphylococcus aureus（MSSA）引發的心內膜炎（endocarditis）之首選抗生素治療。重點在於辨別常見可用藥物的機轉、菌株對不同β-內酰胺類抗生素的抗性型態，以及bactericidal（殺菌）與bacteriostatic（抑菌）藥物在侵襲性心內膜炎中的適用性。

選項分析

• 選項A penicillin G
  雖然penicillin G對於penicillin-susceptible S. aureus（PSSA）菌株有效，但這類菌株非常少（多數MSSA會產生β-lactamase而對penicillin G耐藥）。臨床指南並不建議以penicillin G治療MSSA endocarditis，除非有非常確定的penicillin敏感性檢測結果並且菌株不產生β-lactamase，且此情況極為罕見 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B clindamycin
  Clindamycin屬於抑菌（bacteriostatic）藥物，對於需要迅速且持續殺菌以預防心內膜炎併發症（如栓塞或

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