113年:藥學五(第1次)
有關digoxin之敘述，下列何者正確？
A屬rhythm control抗心律不整藥品
B靜脈注射5～10分鐘可發揮抗心律不整作用
C腎衰竭病人速效劑量與維持劑量都要降低
D依據心律調整劑量，不須監測血中濃度
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦digoxin的藥理作用分類（rate control vs. rhythm control）、給藥途徑及起效時間、腎功能對藥物動力學影響，以及窄治療指數下的血中濃度監測需求。
選項分析
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選項A
digoxin主要透過增加迷走神經張力並抑制AV node傳導來減緩心室率，屬rate control策略，而非節律控制（rhythm control）藥物。 (shadwige.sites.truman.edu) -
選項B
IV給藥後digoxin起效需5～30分鐘，peak效果出現於1～5小時，並非僅5～10分鐘即可顯著抗心律不整作用。 (aneskey.com) -
選項C
digoxin主要經腎臟排除，腎功能不全時消除半衰期延長、分佈容積減少，臨床建議loading dose應減少約1/3～1/2，維持劑量亦須依GFR下調，
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