口服鐵劑應避免下列那些藥品併服？①MgO　②aspirin　③doxycycline　④clopidogrel

本題觀念

本題探討口服鐵劑（如 ferrous sulfate、ferrous fumarate、carbonyl iron 等）與其它藥物同時給予時，可能因螯合作用或改變胃腸道 pH 而影響吸收，造成療效下降。關鍵概念在於多價金屬陽離子（Mg^2+）或四環黴素類抗生素（tetracyclines）能與鐵形成不溶性螯合物，降低彼此的生體可用率。

選項分析

• 選項① MgO
  • Magnesium oxide 屬於抗酸劑，可提升胃內 pH；Mg^2+ 亦能與鐵形成不溶性螯合物，抑制鐵的吸收。建議錯開給藥時間 2～4 小時以降低互相干擾風險 (lpi.oregonstate.edu)。
• 選項② aspirin
  • Aspirin（acetylsalicylic acid）不會與鐵離子產生臨床上重要的螯合吸收作用；現有文獻與交互作用檢查工具亦未列為鐵吸收障礙藥物 ([drugs.com](https://www.drugs.com/drug-interactions/aspirin-with-iron-fumarate-243-0-1077-13327.html?utm_sour

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