有關靜脈營養之敘述，下列何者正確？①設定dextrose infusion rate＜4 mg/kg/min可避免高血糖　②開始TPN治療之24小時內，DM病人之dextrose攝取量不可＞150 g　③albumin之半衰期短，只有2～3天，透過每週的監測可以反應病人之營養狀況　④fat emulsion為median chain及short chain triglycerides的混合

本題觀念：

本題聚焦於全靜脈營養 (TPN) 中碳水化合物及脂質給予量的安全界限，以及血漿營養指標的動態學。核心包含：TPN dextrose（葡萄糖）輸注速率與高血糖風險關係；糖尿病患者初期TPN的dextrose負荷限制；血漿蛋白質半衰期與營養監測之適用性；脂質乳劑的三酸甘油酯鏈長組成。

選項分析

• 選項A (②③)：
  ② 正確：對糖尿病患者，TPN啟動24小時內建議將dextrose攝取量控制在100–150 g／日以降低高血糖風險；Medscape建議初期給予100–150 g/d且GIR ≤4 mg/kg/min (medscape.com)。
  ③ 錯誤：Albumin半衰期約18–20天，非2–3天；短半衰期（2天）者為prealbumin，而非albumin (evexiadiagnostics.com)。
  因此A中包含③，故整體不符。

• 選項B (①②④)：
  ① 正確：研究顯示TPN dextrose輸注速率若維持 ≤4 mg/kg/mi

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