有關total parenteral nutrition（TPN）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考察全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）的臨床實務，包括製劑保存、微量元素（trace elements）監測時機、氮/蛋白質換算以及脂肪乳劑的必要性。這是藥師需熟悉的 TPN 調製、監測及處方評估知識。

選項分析

(A) 調製好之TPN製劑須避光 ✅ 正確陳述 TPN 製劑中含有維生素（尤其是 vitamin A、riboflavin）及脂肪乳劑（若有），這些成分對光敏感，光照會加速氧化分解，導致效價下降、產生有毒降解產物。臨床上調製好的 TPN 袋需以不透光袋（amber bag 或包覆鋁箔）保存及輸注，屬標準操作。

(B) 使用TPN超過兩週即須監測trace elements ❌ 錯誤陳述 ← 正確答案 微量元素的監測時機並非「兩週」後才開始。根據 ASPEN 及歐洲腸外腸內營養學會（ESPEN）指引：

• 短期 TPN（＜1 週）：若患者無明顯缺乏風險，通常以含標準微量元素的多合一製劑提供，可暫不單獨監測血中濃度
• 長期 TPN（＞4 週 ～ 長期居家 PN）：建議定期監測血清 zinc、copper、selenium、manganese 等
• 臨床上：若患者有腸道大量失液（如腸瘻、短腸症）、嚴重燒傷、腎功能不全，應在啟用 TPN 早期（數天內）

...（解析預覽）...