Enterococcal endocarditis，若無抗藥性、無penicillin allergy，下列治療何者最佳？

本題觀念：

探討 Enterococcus 引起的心內膜炎首選抗生素治療，重點在於細胞壁合成抑制劑（penicillin 類或 ampicillin）必須與 aminoglycoside（gentamicin 或 streptomycin）合併使用以產生協同殺菌效果，且療程需達 4–6 週以上才能根除感染。如無 β-lactam 耐藥或 penicillin 過敏，首選 β-lactam＋gentamicin 的組合治療 (ahajournals.org)。

選項分析

• 選項A：ceftriaxone monotherapy
  Cephalosporins 對 Enterococcus spp. 幾乎無效，因其對細胞壁的作用主要為抑菌，缺乏足夠殺菌力，單用 ceftriaxone 無法達到臨床治療目的 (aafp.org)。

• 選項B：aqueous penicillin G monotherapy
  Penicillin G 雖

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