113年:藥學五(第2次)

有關60歲COPD病人施打pneumococcal polysaccharide vaccine 23(PPSV23)的建議,下列何者最適當?

A不建議施打
B建議施打,並在1年後評估施打第2劑
C建議施打,並在3年後評估施打第2劑
D建議施打,並在5年後評估施打第2劑

詳細解析

本題觀念:

探討19–64歲慢性肺病(COPD)患者使用23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPSV23)的接種適應症與再施打間隔。重點在於:首次接種後,何時評估或給予第2劑PPSV23。

選項分析

  • 選項A 不建議施打
    COPD屬於慢性肺病,是19–64歲高風險族群,ACIP明確建議應接種PPSV23,故此選項錯誤 (cdc.gov)。

  • 選項B 建議施打,並在1年後評估施打第2劑
    ACIP並未對慢性肺病者(免疫功能正常者)建議1年後再打第2劑,第2劑間隔以5年為原則 (cdc.gov)。

  • 選項C 建議施打,並在3年後評估施打第2劑
    無任何國際或國內指南支持3年再打,故不符現行建議 (cdc.gov)。

  • 選項D 建議施打,並在5年後評估施打第2劑
    ACIP指出,19–

...(解析預覽)...