下列erythropoietin皮下注射給藥之半衰期，由短至長依序排列為何？①epoetin alfa　②darbepoetin alfa　③methoxy polyethylene glycol-epoetin beta

本題觀念：

本題考察不同erythropoiesis-stimulating agents（ESA）在皮下注射後之藥物動力學差異，特別是各種重組erythropoietin（epoetin alfa、darbepoetin alfa）及pegylated衍生物（methoxy polyethylene glycol-epoetin beta; CERA）之吸收與消除速率，進而影響其半衰期長短。

選項分析

• 選項A (①②③)：epoetin alfa最短、darbepoetin alfa次之、methoxy PEG-epoetin beta最長，符合臨床及藥動學數據。
• 選項B (①③②)：將CERA排在darbepoetin前，錯誤，因CERA（約130小時）半衰期遠大於darbepoetin（約48小時）。
• 選項C (②①③)：將darbepoetin排於epoetin之前，錯誤，因darbepoetin（約48小時）半衰期明顯長於epoetin（約24小時）。
• 選項D (③①②)：將CERA最短、epoetin次之、darbepoetin最長，與實際數據完全相反。

答案解析

皮下注射後：

1. epoetin alfa SC半衰期約24小時，因吸收較慢（flip-flop kinetics）導致消除速率看似延長，

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