下列何種抗黴菌藥物無法治療麴菌感染(aspergillosis)?

本題觀念：

本題考察azole類抗黴菌藥物對Aspergillus spp.的藥效範圍。不同azole對真菌羽狀固醇生物合成途徑中14α-去甲基酶的抑制力與組成結構影響其對特定黴菌的活性差異，fluconazole對Aspergillus spp.無臨床及體外活性，而itraconazole、voriconazole與posaconazole皆對Aspergillus具良好抑制效果。

選項分析

• 選項A voriconazole
  Voriconazole為Aspergillosis首選用藥，IDSA指南建議以IV或口服voriconazole作為侵襲性Aspergillus感染的一線治療，相較於Amphotericin B療效更佳且死亡率較低 (drugs.com)。

• 選項B posaconazole
  Posaconazole具有廣泛抗真菌譜，雖主要作為salvage therapy或高風險群預防，但體外及臨床資料均支持其對侵襲性Aspergillus感染的抑制作用，並獲IDSA指南收錄作為替代或補救選項 ([drugs.com](https://www.drugs.com/mo

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