下列何種藥品在使用上最需要注意rhabdomyolysis的問題？

本題觀念：

本題聚焦於「藥物引起的橫紋肌溶解（rhabdomyolysis）」風險評估，特別是不同機轉的藥物中，哪一類最需警覺肌肉細胞大規模破壞及隨之而來的急性腎損傷。

選項分析

• 選項A rosuvastatin
  Rosuvastatin 屬於高效力 HMG-CoA reductase inhibitor（statin）類藥物，用於降低 LDL-C。Statin 類藥物常見肌肉不適，嚴重時可演變成 rhabdomyolysis。高劑量或合併黃酮類（如 gemfibrozil）、免疫抑制劑（如 cyclosporine）或腎功能不全時風險更高。Rosuvastatin 尤以 40 mg 劑量最需注意，FDA 藥品說明書明確列入 myopathy 及 rhabdomyolysis 警告，並建議高風險族群（65 歲以上、腎功能不全、亞洲人）採用較低起始劑量並定期監測肌酸激酶（CK）數值(trial.medpath.com)；高劑量下 rhabdomyolysis 發生率與所有 statin 類相似，約 0.6–1.2/10,000 person-years([journals.lww.com](

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