針對HIV感染免疫力低下患者，下列疫苗較不建議施打?

本題觀念：

本題聚焦於HIV感染者的疫苗接種原則。因HIV感染導致細胞免疫功能受損（特別是CD4+ T細胞減少），故對活性減毒（live attenuated）疫苗的安全性有額外考量；相對地，不活化（inactivated）、重組（recombinant）或蛋白亞單位（subunit）疫苗則通常安全可行。

選項分析

• 選項A B型肝炎疫苗
  Hepatitis B疫苗屬於重組DNA疫苗，非活性，對HIV感染者不構成感染風險，且CDC及NIH均建議對所有HBV非免疫且具有風險者接種，無CD4限制（可在CD4<350時接種）(clinicalinfo.hiv.gov)。

• 選項B A型肝炎疫苗
  Hepatitis A疫苗為不活化或結合型（Twinrix含A+B），同樣無活病毒成分，CDC建議所有HIV感染者（≥1歲）接種兩劑標準劑量，以預防共感染嚴重化([cdc.gov](https://www.cdc.gov/acip/evidence-to-recomm

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