112年:藥學四(第1次)
下列用藥指導內容,何者錯誤?
Adesmopressin鼻噴劑可透過鼻腔黏膜吸收,產生全身性作用
B戒菸口香糖藥效會受到酸性飲料影響,應避免同時使用
CEpiPen®(epinephrine)注射液以肌肉注射的方式施打在大腿前外側,但不可隔著衣物施打
D含 nasal decongestant 之鼻噴劑容易引起 rhinitis medicamentosa,長時間使用須特別小心
詳細解析
本題觀念:
本題考查常見藥物的給藥途徑與系統性吸收、化學環境對區域性給藥的影響、急救藥物自動注射器的正確施打方式,以及局部血管收縮劑長期使用所導致的反彈性鼻黏膜水腫副作用。
選項分析
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選項A
desmopressin(DDAVP®)鼻噴劑屬於 intranasal 給藥,透過鼻腔黏膜吸收後進入血液循環,產生抗利尿的全身性作用。臨床研究顯示,噴霧劑型可增加 2–3 倍的生物利用度,並在血中測得 desmopressin 濃度,證實系統性吸收與作用(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
Nicotine polacrilex gum(戒菸口香糖)須依靠口腔黏膜的鹼性環境吸收;若同時飲用酸性飲料(如咖啡、可樂、果汁),會降低唾液 pH,抑制菸鹼的黏膜吸收,建議使用前及使用時避免進食或飲用酸性飲料,以確保療效(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
EpiPen®(epinephrine auto-injector)應以肌肉注射給藥於大腿前外側(中
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