112年:藥學四(第1次)

有關口服鐵劑之用藥資訊,下列何者錯誤?

A胃腸不適時可於飯後服用,但會降低吸收
B鐵劑應置於 child-proof容器內,避免小孩誤用
C服用期間可能造成便秘,也可能引起腹瀉
Dferric salt的口服吸收較 ferrous salt好,長效劑型吸收更好

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦口服鐵劑的生體可用度(bioavailability)與藥劑學劑型對吸收效率的影響,並延伸到服用原則、副作用及藥品安全包裝要求。

選項分析

  • 選項A
    「胃腸不適時可於飯後服用,但會降低吸收」
    根據臨床用藥指引,口服鐵劑最佳吸收環境為空腹或搭配維生素C(可提高酸性環境),但若患者因胃腸不耐受可建議隨餐或餐後服用以減少刺激,但此時鐵離子與食物中磷酸鹽、植酸或鈣競爭吸收,吸收率可下降約 40-60% (sabm.org),選項正確。

  • 選項B
    「鐵劑應置於 child-proof 容器內,避免小孩誤用」
    根據 Poison Prevention Packaging Act (PPPA),含鐵營養補充劑必須採用兒童防誤食包裝,否則廠商須主動召回,避免幼童誤吞導致致命性鐵中毒 ([cpsc.gov](https://www.cpsc.gov/Recalls/2023/Nationwide-Pharmaceutical-Recalls-Iron-Dietary-Supplements-Due-to-Failure-to-Meet-Child-Resis

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