112年:藥學四(第1次)

「錯開服藥時間」可避免 ciprofloxacin 與下列何者的交互作用?

Achlorpromazine
Bcitalopram
Cmagnesium
Dwarfarin

詳細解析

本題觀念:

本題探討 ciprofloxacin 與藥物或補充劑間因「螯合作用」造成腸道吸收減少的交互作用,以及如何透過錯開給藥時間避免此不良影響。

選項分析

  • 選項A chlorpromazine
    chlorpromazine 為典型抗精神病藥,與 ciprofloxacin 並無螯合作用機轉,其主要交互作用可能為中樞抑制或 QT 延長,但不需透過錯開給藥時間來避免。故此選項錯誤。

  • 選項B citalopram
    citalopram 為 SSRI 類抗憂鬱藥,與 ciprofloxacin 的交互作用屬於藥物代謝酵素或 QT 間的疊加風險,非因螯合導致吸收降低,亦無須僅以調整給藥時間來避免吸收不良。此選項錯誤。

  • 選項C magnesium
    Magnesium 與 quinolone 類抗生素會形成不可溶性金屬螯合物,顯著降低 ciprofloxacin 的口服生體可用率。臨床建議 ciprofloxacin 應在服用含 magnesium 藥物前至少 2 小時,或在服用後 4–6 小時再給藥,以避開螯合作用對吸收的影響。此種交互作用可透過錯開服藥時間有效避免,符合題意。([hellopharmacist.com](https://hellopharmacist.com/drug-interactions/drugs/cipr

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