112年:藥學五(第1次)
下列何者為心衰竭之治療藥品?
Acimetidine
Branitidine
Civabradine
Damantadine
詳細解析
本題觀念:
此題聚焦於慢性心衰竭(Heart Failure with reduced Ejection Fraction, HFrEF)的藥物治療。心衰竭目標之一為降低過快的心跳速率以減少心肌耗氧及左室壁應力,從而改善臨床結局。Ivabradine為選擇性抑制竇房結「If current(funny current)」的藥物,可專一性降低心跳速率而不影響心肌收縮力或血壓。
選項分析
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選項A:cimetidine
作用機轉為H2 receptor antagonist,主要抑制胃酸分泌,用於治療胃潰瘍、GERD等。無任何心衰竭適應症,故非答案。 (drugs.com) -
選項B:ranitidine
同屬H2 blocker,指示為胃十二指腸潰瘍、胃食道逆流之治療與預防,目前因NDMA雜質問題已全面下市,亦無心衰竭治療作用。 ([webmd.com](https://www.webmd.com/drugs/2/drug-165655-7033/heartburn-relief-ranitidine-oral/ranitidine-tablet-oral/d
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