109年:專師內科
以下何種臨床表現,在Parkinson's disease dementia病人身上較為少見?
Avisual hallucination
Bdelirium
Csleep behavior disorder
Dsensory neglect
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於Parkinson’s disease dementia(PDD)的典型非運動性臨床表現,強調此病與Lewy body dementia(LBD)在認知與精神症狀上的重疊,包括視幻覺、認知波動(譫妄樣表現)、REM sleep behavior disorder,以及其他相關症狀。臨床上需釐清哪些表現為高頻出現、哪些相對少見,以助鑑別診斷及後續管理。
選項分析
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選項A visual hallucination
PDD病人常見複雜性視幻覺,文獻報告PDD病人高達89%出現此症狀,並為早期提示之一 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B delirium
LBD及PDD的核心特徵包含「認知波動」,常以譫妄(delirium-like fluctuations)型態表現,時而清醒、時而注意力散漫,即為DSM中所稱的delirium-like episodes (aafp.org)。 -
選項C sleep behavio
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